O aumento de custos com planos médicos nas empresas é uma realidade que todas enfrentam faz tempo. Os reajustes seguem acima da inflação e um recente estudo da Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH) aponta que em 55%, das quase 700 participantes, esse aumento foi mais que o seu dobro.

Essa toada ascendente é consequência de uma série de fatores, entre eles o uso excessivo dos planos – representado, por exemplo, pelo grande número de exames feitos em duplicidade ou desnecessários, quando um mesmo exame é solicitado por médicos diferentes em um intervalo de tempo muito pequeno.

Com um cenário assim, como driblar esses gastos sem onerar o benefício dos funcionários? Na série de posts semanais que começa hoje, vamos falar algumas alternativas que sua empresa pode implantar.

Mas, vale lembrar que nem sempre as soluções pontuais ou aplicadas de forma isolada servem para todos ou resolvem o problema. Dependendo do caso, é importante um conjunto de medidas combinadas estrategicamente para se atingir um melhor resultado.

#1 Coparticipação, a mais conhecida também é a melhor saída?

Esta certamente é a primeira opção que sempre vem à cabeça de um profissional da área quando pensa em redução de custos. É uma das mais adotas pelas empresas. Considerando o mesmo universo do estudo da ABRH, por exemplo, 54% dos respondentes disseram adotar a coparticipação.

Sem dúvida, ela é bastante eficaz. O funcionário tende a usar melhor o benefício, já que ele desembolsa parte do que utiliza, além de se tornar um fiscal do plano, porque acaba checando se as cobranças estão corretas.

No entanto, tudo depende do modelo adotado. Em alguns casos, a coparticipação é tão baixa que ela não chega a mudar comportamentos.  Em outros, quando a empresa aplica o modelo sem critérios específicos, ela pode interferir na prevenção do colaborador em exames preventivos ou até mesmo no pré-natal de mulheres. Isso porque as pessoas acabam deixando de fazê-los em virtude do gasto.

Por isso, para evitar um risco que pode acabar custando alto ao orçamento corporativo no fim do dia, uma opção é oferecer um pacote de exames preventivos sem custo ao colaborador, o que normalmente já é negociado com as operadoras.

Até a próxima semana!